질환 안내

진료안내
031.348.4568

온라인상담
언제든지 문의하세요!

오시는길
상세히 안내해 드립니다.

스포츠 손상

스포츠 손상 팔꿈치 / 손목 통증

테니스 엘보란?

테니스 엘보는 팔을 자주 사용하는 사람 누구에게나 발생할 수 있습니다. 40세 이상의 가정주부에게서 흔히 발견되는 질환이기도 하다. 진단명은 '상완골 외측 상과염'으로 불리우며, 손목을 손등으로 젖히는 근육이 팔꿈치의 외측에서 시작하는 부위가 건의 퇴행성 변화가 생긴 질환을 의미합니다.

원인
손목을 과도하게 손등으로 젖히는 동작을 자주 반복할 때 잘 생기며, 1990년대 초에 서양의학의 초창기에 많은 질병들이 발견돼 이름 붙여질 때, 테니스의 백핸드 스트로크를 손목만을 사용해서 서투르게 하는 플레이어에게서 자주 관찰되었기에 이러한 명칭이 붙어 널리 사용되고 있습니다.
요즘에는 배드민턴, 탁구, 골프 등 팔을 많이 사용하는 스포츠를 즐기는 사람에게서 나타나며, 운동선수가 아니더라도 과도한 작업을 많이 하는 직업인, 주부에게서 흔히 찾아볼 수 있습니다. 뒤땅을 자주 치거나 손목을 손득으로 젖히면서 임팩트를 하는 골퍼에게서도 흔히 발생되고, 망치질, 나사못박이, 다리미질 등 회내전 및 회외전 운동을 하는 작업에서 발생됩니다.

증상
1) 통증이 팔꿈치 바깥쪽에서부터 팔 아래로 뻗쳐간다.
2) 머리를 감거나 무거운 짐을 들 때 통증이 생긴다.
3) 손목을 돌릴 때 통증이 있다.
4) 아픈 부위를 손으로 누르게 되면 통증이 심해진다.(압통)

- 치료법
꾸준한 재활 치료가 필요하며, 무리한 팔꿈치 사용을 금지합니다.

  • 팔꿈치 내에 직접 약물 주사치료
  • 소염제 등을 이용한 약물치료
  • 보조기를 이용한 팔꿈치 사용 제한
  • 체외충격파 치료
  • 인대를 강화하는 인대강화주사(프롤로테라피) 치료 후 근력강화운동
  • 위와 같은 치료에도 반응하지 않는 경우, 절개없이 관절경을 이용한 단요수신건 유리술 치료

골프 엘보란?

골프와 같이 팔꿈치의 내측 상과(medial epicondyle)와 건의 결합부에 반복된 과부하를 유발하는 동작이 원인이 돼 나타나는 임상 상태입니다. 테니스 엘보(외측 상과염)과 반대로 안쪽에 생기는 힘줄의 염증(내측 상과염)으로, 테니스 엘보보다는 발생빈도가 낮다고 알려졌습니다.

원인
골퍼의 백 스윙 동작이 주는 심한 외반력이나 다운 스윙시 임팩트 직전의 긴장으로 인해 건에 무리가 가해져 생깁니다. 그러나 골퍼보다는 야구선수에게 흔히 나타나며, 테니스, 볼링, 양궁, 역도선수, 목수, 요리사 등과 같이 팔과 손목 그리고 손을 반복적으로 사용하는 직업군과 연관되는 질환입니다.

남녀 발생율은 비슷하고, 30-50대 사이에서 흔히 발생합니다.
주관절(팔꿈치)을 완전히 신전한 상태에서 반복적으로 팔을 회전시키는 동작으로 발생합니다.
전체의 75%에서 오른손잡이의 경우 우측에, 왼손잡이의 경우 좌측에 발생합니다.

증상
주로 팔꿈치 안쪽에 통증이 발생하며, 통증 부위를 눌렀을 때 압통을 호소한다.
물건을 쥐거나 손목을 손바닥 쪽으로 강하게 구부리면 통증이 유발된다.
팔을 안으로 돌릴 때(회내전) 통증이 발생된다.
아침에 일어났을 때 팔굼치가 뻐근하고 뻣뻣함을 호소할 수 있다.

진단
골프 엘보의 경우도 증상 증후에 따라 임상적으로 진단 가능한 경우가 많습니다.
내측 상과부의 통증과 압통이 있으며, 손목을 손등 쪽으로 신전시키거나, 환자에게 손바닥 쪽으로 힘을 주게 하면서 반대 방향으로 강하게 밀면 통을을 호소합니다.
- 치료법
꾸준한 재활 치료가 필요하며, 무리한 팔꿈치 사용을 금지합니다.

  • 테니스, 혹은 골프 엘보로 진단받으면 팔꿈치 관절 및 손목 관절의 휴식과 소염제 투여가 필요하다.
  • 통증이 완화되면 재활치료를 통해 조직 개선, 강화시켜 재발 방지의 노력이 중요하다.
  • 스트레칭과 강화운동을 권장한다.
  • 팔 근육의 마사지도 근육과 건의 긴장도를 감소시켜 예방에 도움을 준다.
  • 위와 같은 보존적 치료에도 반응이 없거나 재발하는 경우, 체외충격파 치료를 고려할 수 있다.
  • 단, 조직 변성이 심하고 오래된 경우, 수술적 치료를 고려할 수 있다.

손목 통증(손목 터널 증후군)이란?

손가락의 주된 감각을 담당하는 정중신경이 손목 부위의 수근관을 지날 때 눌려서 발생하는 질환으로 가정주부, 컴퓨터를 사용하는 직장인, 악기 연주자 등 손목을 많이 사용하는 사람들에게 나타납니다.

원인
아직까지 정확한 원인은 발견되지 않았지만 수근관을 덮고 있는 인대가 두꺼워져 정중신경을 압박하게 되는 것이 가장 흔한 원인입니다. 골절이나 탈구 및 그 후유증, 감염이나 염증성 질환 또는 외상으로 인한 부종이나 종양 등으로 인한 눌림이 있습니다.

증상
1) 1차증상 - 손 저림, 손목 통증, 감각 무딤, 물건을 자주 떨어뜨린다.
2) 2차증상 - 엄지, 검지, 중지, 손바닥 부위에서 저리고 타는 듯한 통증 등의 이상 감각을 호소한다.
3) 3차증상 - 손이 저리고 타는 듯한 통증으로 숙면을 취하지 못하고 심할시 근육 마비 증상이 진행된다.

- 치료법
  • 무리한 손목 사용금지
  • 소염제 등을 이용한 약물치료
  • 손목 내에 직접 약물 주사치료